三兄弟查出同一種癌!醫生看了他們的飯菜直搖頭:問題大了!

2019-09-16 11:18:31

在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院普外科王先法主任醫療組裡,住著65歲的老黃、58歲的大黃、45歲的小黃,他們都是胃癌病友,也是三位表兄弟。


檢查出癌症這件事,發生在誰身上都是一件讓人沮喪的壞訊息,而這壞訊息接二連三的發生在黃氏三兄弟身上。“經過我們臨床經驗判斷,他們三人類似的生活習慣,是胃癌的第一元凶。”邵逸夫醫院普外科副主任醫師嚴加費說,具體來說,問題出在了這家人的飯菜裡。


圖片來源:視覺中國

最先發現問題的,是65歲的老黃。


三兄弟是臨海人,年紀最大的老黃做木材生意,是三兄弟中生活最忙碌的。從去年下半年開始,老黃就隱隱覺得上腹部有了難受的感覺,“也不算是疼,就像是有東西一直在發脹。”


已經把自己作為老年人看待的老黃,自然不會對這種不痛不癢的症狀放在眼裡,直到近一年時間裡,這樣的難受慢慢加重、頻率變快,他才想到上醫院看看。


在邵逸夫醫院,老黃接受了胃鏡檢查,檢查報告讓他心一下子涼了半截,胃癌三期,這已經屬於中晚期了。


住進病房等待手術的時候,兩位表弟大黃、小黃趕到醫院探望表哥,幾個人對錶哥的症狀越聊越細緻,越聊越心驚——原來三兄弟都有過這樣的難受感覺。


大黃、小黃趕緊也做了胃鏡檢查,檢查結果同樣不容樂觀——大黃胃癌二期,小黃胃癌一期。


作為公務員的小黃後悔得把大腿都拍青了,“三年前體檢的時候,體檢報告說我有大便隱血,我沒放在心裡,這兩年體檢我嫌麻煩沒做大便檢查,如果三年前就引起重視,可能沒有癌症就處理掉了。”


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 為什麼胃癌會接連降臨在三兄弟身上?作為主管醫生的嚴加費開始著手整理起三人的資料。


“首先,三兄弟家族裡出現過兩位胃癌病人,有這樣的家族史,說明三人屬於胃癌的易發人群。”嚴加費說,基因是癌症發生中的重要因素,不過有這樣的基因,並不一定代表著癌症的發生,更重要的原因,在他們的生活習慣,特別是飲食習慣裡。


“三兄弟剛開始住院時,家裡人特別關照他們,專門在杭州租了房子,親自燒菜送來給他們吃。”嚴加費說,可當他看到家人們為他們精心準備的飯菜時,有些哭笑不得,“菜準備的很豐盛,有四五種,但是沒有清炒的蔬菜,都是醃酸菜、醃魚、醃肉。”再仔細問問三兄弟的飲食習慣,原來三人都不愛吃蔬菜,重鹽的口味卻出奇一致。


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這些飲食和胃癌到底有啥關係?


“1959 年以來,食鹽攝入已被報道可能是胃癌的危險因素。”嚴加費說,來自日本的前瞻性研究發現,胃癌發病率與飲食中攝入食鹽量呈正相關,每日攝入超過10 g食鹽會顯著增加胃癌的發病風險。


此外,在《胃癌流行病學研究進展》這篇論文裡,就寫道中國的醃漬蔬菜提取物具有誘變性,並含有 N-亞硝基化合物(NOC)和苯並芘。其中N-亞硝基化合物在至少40種動物物種的多個器官中是致癌的,被確定為是一級致癌物。


除了鹽、醃製食品攝入過多之外,蔬菜水果吃得太少也容易引發胃癌,來自《胃癌流行病學研究進展》的數字,每日攝入水果和蔬菜2~5次與≤1次相比,其胃癌發病風險比為0.56,換句話說,增加攝入水果蔬菜可降低 44% 的胃癌發病率。“水果、蔬菜被認為對胃癌發生有保護效應,這可能由於水果、蔬菜中富含維生素C,可作為抗氧化劑減少胃內活性氧的產生。”嚴加費說。


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最終,三人在邵逸夫醫院胃癌診治中心接受了三種不同的手術,嚴加費副主任醫師對老黃進行了腹腔鏡胃癌根治術,大黃的手術則由胃癌診治中心王先法主任施行了達芬奇機器人手術,這倆人因為胃癌發現相對較晚,在手術後還需要進行化療,相對幸運的是小黃,因為發現還算早,只需要在內鏡下切除區域性病灶,他也不用接受化療的痛苦了。


王先法主任介紹,目前邵逸夫醫院普外科胃癌診治中心每年接診胃癌患者1000多人次,每年施行胃癌根治手術600餘例。


該怎麼遠離胃癌?在嚴加費看來,有家族史的人一定要把胃鏡檢查納入常規體檢專案,此外千萬別嫌麻煩而放棄了大便檢查,大便隱血是最簡單有效,也是最早能發現胃癌的體檢專案之一,“我們沒法控制基因,但是可以控制生活方式。”嚴加費說,合理膳食、飲食規律、少吃醃薰食品是更有效的防癌方式。(來源:錢江晚報·小時新聞記者 張苗 通訊員 王家鈴 周素琴)


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