鵝口瘡、口腔潰瘍和皰疹性咽頰炎,這樣區分最靠譜

2019-09-13 11:23:40

崔玉濤的育學園 

常見的疾病問題這裡都有答案,點上方藍字關注。

孩子的口腔是家長比較容易忽視的地方,但有些小疾病就藏在口腔裡,而且症狀還很像,讓人傻傻分不清楚。 

比如孩子口腔常出現的口腔潰瘍、鵝口瘡和皰疹性咽頰炎,家長不易區分,可能會延誤治療,導致病情加重。今天我們來聊聊這3種疾病的典型症狀,幫助大家區分它們。


口腔潰瘍

口腔潰瘍是一種自限性的疾病,遺傳、維生素的缺乏或孩子不小心磕、咬到嘴脣等很多因素都可能導致口腔潰瘍的出現。 
此時,孩子口腔黏膜上皮通常會出現1~2大小不等的圓形或橢圓形的潰瘍,呈現中央凹陷,周圍的黏膜紅且微微腫起。
口腔潰瘍可能會很痛,進而影響孩子飲食。
口腔潰瘍示意圖

常見部位:

口腔潰瘍通常在脣、頰或舌根等部位比較常見。

持續時間:

口腔潰瘍通常持續1周左右

採取措施:

對於口腔潰瘍無需特殊治療,等待自行好轉即可。


鵝口瘡

鵝口瘡是“白念球菌”感染引起的疾病,它能在口腔黏膜表面形成白色斑膜。這種疾病和孩子口腔內的奶漬比較相似,但鵝口瘡不易擦除,家長可以此區分。

當鵝口瘡症狀較輕時,孩子除了口腔裡的白膜,其他症狀並不明顯。隨著鵝口瘡加重,孩子在吞嚥時可能會有疼痛感,進而影響飲食。

鵝口瘡示意圖

常見部位:
鵝口瘡通常附著在孩子的舌頭、上顎、頰粘膜嘴脣等部位。
持續時間:
通常鵝口瘡治療10天左右即可康復。 
採取措施:
孩子得了鵝口瘡,醫生通常會建議使用10萬單位/m的制黴菌素溶液,用棉棒蘸溶液,塗抹孩子口腔裡面有白點的地方。
每次大約使用2ml左右,每天使用3次,直到口腔內完全沒有白點,再鞏固2-3天左右即可。 
但是家長並不是專業的醫護人員,因此不建議家長自診自治,孩子的具體情況還需醫生判斷。


皰疹性咽頰炎

皰疹性咽頰炎是由病毒引起的呼吸道感染,症狀主要表現為咽部出現小紅點,然後逐漸形成水皰,再破潰成潰瘍,還可能伴有發熱的症狀。 

孩子在患病初期不會有特別的不適感,但在疾病後期會出現潰瘍,孩子可能會因為疼痛而抗拒吃飯或喝奶,這通常代表著病症接近好轉,但往往也是家長最著急的時候。

皰疹性咽頰炎示意圖

常見部位:

皰疹性咽頰炎的症狀通常出現在咽部或軟顎(上顎的後1/3)處。

持續時間:

皰疹性咽頰炎無需特殊治療,通常5-7即可康復。

採取措施:

皰疹性咽頰炎屬於自愈性疾病,家長可以給孩子少量多次地喂水,這樣可以沖洗潰瘍面,避免繼發感染,也可以給孩子準備一些偏涼的流質、半流質的食物,這樣有利於孩子吞嚥,也能在一定程度上緩解疼痛。如果孩子有高熱症狀,可使用退熱藥。

如果孩子出現了我們拿不準的症狀,建議家長帶孩子到醫院診斷,避免疾病進一步傷害孩子。

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參考資料:
[1]王衛平、孫錕、常立文.兒科學[M].人民衛生出版社:北京市,20187月第9:209-210.
[2]威廉·西爾斯,瑪莎·西爾斯,羅伯特·西爾斯,.西爾斯健康育兒百科[M].九州出版社:北京,2015.8:215.

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