這才是真正的中年危機:肚子越大,腦子越小

2019-09-13 10:03:03


今年2月,英國萊斯特郡拉夫堡大學(Loughborough University)的科學家馬克 · 哈默(Mark Hamer)和大衛 · 巴蒂(G. David Batty)在國際知名臨床神經學期刊《神經病學》(Neurology)線上發表題為“Association of body mass index and waist-to-hip ratio with brain structure”的研究論文,研究者對樣本人群的體重指數、腰臀比、總脂肪量與結構磁共振生成的大腦影象作了比較分析,發現肥胖,尤其是腰臀比高的肥胖,可能與大腦萎縮存在相關性。研究結果顯示,從平均水平上來看,相對於正常體重的人來說,肥胖且腰臀比例高的人,大腦體積略低。





肚子越大,腦子越小

來源

iNature(ID:Plant_ihuman)

城市新移民(ID:mycity100)

整理 | 群學君




01

腹部脂肪的傷害:從大腦到心臟

 

長期以來,人們一直認為腹部脂肪對心臟有害,但哈默和巴蒂的上述論文增添了更多證據表明,腹部脂肪或許也正在對我們的大腦造成傷害。

 

研究發現,與健康體重的人相比,肥胖且腰臀比高的人的腦容量平均略低。具體來說,腹部脂肪與較低體積的灰質有關,灰質是含有神經細胞的腦組織。論文作者哈默表示:“我們的研究觀察了很多人,發現肥胖,可能與大腦萎縮有關。”較低的腦容量或腦萎縮與記憶力下降和痴呆的風險增加有關。

 

這項研究使用了英國生物銀行的資料(樣本量為9652人,年齡55.4±7.5歲,47.9%為男性),參與者測量了他們的體重指數(Body Mass Index,BMI)和腰臀比,並進行了磁共振成像檢查以確定他們的腦容量。該研究發現,體重指數高、腰臀比高的人,腦容量最低。具體而言,體重指數較高,腰臀比較高的人平均灰質體積為786立方厘米,而體重指數較高但腰臀不高的人則為793立方厘米,健康體重的人為798立方厘米。

 

問題的源頭在於灰質——大腦的最外層,而灰質是與較高層次的大腦功能(比如語言、記憶、計劃、判斷和解決能力等等)密切相關的大腦組成部分。

 

當然,嚴謹的科學家也表示,目前僅發現腹部脂肪和較低的腦容量之間的一個關聯,並不能證明腰部周圍攜帶更多的脂肪實際上會導致大腦萎縮。可能是某些大腦區域灰質體積較低的人患肥胖症的風險較高。需要進一步的研究來弄清楚這種聯絡的原因。通俗來說,或許無需過度焦慮。但為防患於未然,控制肥胖的發生與發展,總非壞事。

在這本關於當代中國肥胖問題的著作中,作者告訴我們,真正的“殺手”才剛剛到來。美國、歐洲和其他發達國家極高並且還在不斷增加的肥胖發生率,在相當程度上歸因於上世紀所形成的一些生活方式、飲食習慣和教育體系。而對於這樣一個還處在工業化過程中,且對大饑荒所帶來的各種疾病仍記憶猶新的國家來說,討論肥胖如何像在西方一樣,在中國迅速地成為一大困擾問題,似乎是有些奇怪的。為此,本書作者不僅提出了中國的肥胖問題,他們還解釋了這種現象產生的原因,以及如果不採取措施,事態將會發展到何種程度。



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02

潛在的惡性迴圈

 

部分醫學界人士對研究結論表示了贊同,紐約Lenox Hill醫院的神經科醫生加亞特里· 德維(Gayatri Devi)博士表示,“腦灰質萎縮......似乎與肥胖和內臟脂肪增加有關。另外一些研究專案,也在得出相近的結論。劍橋大學科研團隊就曾開展過一項名為“尋寶遊戲”(treasure hunt)的實驗,邀請參與人員在電腦螢幕上對虛擬的環境進行操控。簡單來說,就是在前進的道路上扔下各式各樣的物品,接著參與者要回答一系列的問題,以便對測驗他們對該項任務的記憶力。例如,某個物品放在了哪裡。

 

說到可能影響參與者表現的具體因素,你們或許會更加關注人們的智商,反正肯定不是腰圍。然而研究人員卻發現,體重指數與記憶衰退之間存在明確關係:

 

參與者的體重指數越高,他在尋寶任務中的表現就越差。

 

研究人員推論,過度肥胖與腦部萎縮和記憶減退,或許存在某些相關。

 

更有趣的是一種災難性的滑坡效應:有證據表明,過度飲食會損傷記憶力,而記憶衰退會讓你吃得更多,結果便會進入到惡性迴圈當中。

全球有三分之一的人口處於營養失衡狀態。所謂營養失衡,包括兩方面:營養缺乏和營養過剩,前者一般出現在經濟欠發達地區,而後者在發達國家更為常見。營養失衡正以各種形式在世界各地蔓延,貧困和富裕國家都受到了嚴重的影響。

在此背景下,當經濟發展到一定階段,人們的健康意識逐漸提高,越來越重視飲食健康,均衡營養成為當下大家都很推崇的生活觀念。無論是傳統媒體,還是無處不在的新媒體,都在向我們普及真真假假的營養學知識,絕大多數專家和營養師往往強調膳食搭配的重要性,而很少從整體上考量營養與健康的關係,其實,這也是一種失衡。

這本書旨在系統地講解營養學知識,希望可以幫助大家樹立平衡營養學的觀念,釐清均衡營養對健康的重要作用,並意識到與我們息息相關的均衡營養是未來社會的一場生活革命。



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03

肥胖與早衰

 

中年人發福的概率很高,於是不得不提到一個早衰的風險。

 

邁阿密大學醫學院 Tatjana Rundek博士介紹:“在正常衰老的成年人中,皮質變薄速度大約為每10年0.01-0.10mm。而研究結果顯示,超重或肥胖可能會加速大腦老化至少10年。”

 

這種關聯在65歲以下人群中更為明顯。研究團隊指出,現在越來越多的研究支援這一觀點,認為中年肥胖與晚年痴呆症風險增加有關。

 

例如日前《神經病學紀事》雜誌網路版發表了一項研究結果,表明人體內脂肪過多可能會加速大腦老化,增加人們罹患阿爾茨海默症等相關疾病的風險。

當減肥執念已成為一種全民精神官能症時,社會上對肥胖產生集體反感,龐大的瘦身產業也隨之附和。書中講述了人類與食物複雜微妙的關係,不同歷史時期人們推崇的體型的時尚與潮流,以及人類的文化信仰和社會規範的變遷。為了擁有完美體型,人們曾經嘗試各種荒唐的減肥法:英國詩人拜倫最愛的瘦身餐是餅乾配蘇打水;茜茜公主每天花一小時穿束身衣,甚至將自己縫死在衣服中……

為什麼兩千年來,一代又一代的人前仆後繼地投身各種減肥方法?書中深刻揭露了推動節食業發展的種種虛構的“童話”,在介紹各種減肥方式的同時告訴人們如何以正確的方法來對待飲食和自身,從而獲得身心愉悅。



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04

“擒賊先擒王”


因此,對肥胖的避免和控制刻不容緩,除去先天性因素,人們脂肪的增長多半在於不合理的飲食結構(攝入過量、高油高脂、三餐不規律等)和缺乏運動。

 

不過,以下幾點因素也不容忽視。

 

1、缺乏睡眠:可使胃促生長素的分泌增加,刺激食慾;同時會導致瘦素分泌減少,而瘦素是一種抑制食慾的激素。

 

2、精神因素:精神緊張會導致壓力性進食,該情況分為兩種:一種是使攝食中樞非常興奮,很難達到飽食感,就會導致不停的進食;另一種源於大腦皮層的作用,患者在進食過程中可以獲得一種心情的愉悅,因此會不斷進食。

 

3、藥物作用:根據2015年發表於《臨床內分泌與代謝雜誌》上的一項系統回顧和薈萃分析,一些藥物可導致人們在幾個月內體重增加。這些藥物包括非典型抗精神病藥物(特別是奧氮平、喹硫平和利培酮)、抗驚厥藥和情緒穩定劑(特別是加巴噴丁)、降糖藥物(如甲苯磺丁脲)、治療類風溼性關節炎的糖皮質激素及一些抗抑鬱藥。

 

當然,若沒有以上因素存在,那麼你的肥胖就是因為吃多了、動少了。所以,該合理規劃一日三餐了,有空多走走路、爬爬樓梯,當然能去健身房舉鐵就更好了。對了,流汗也可以增加多巴胺的分泌,會讓你開心很多。

當今都市流行各種所謂“健康”飲食法:生酮、輕斷食、阿特金斯……各種營養成分也都受到過“健康”的追捧或“不健康”的指責:植物油的不飽和脂肪酸健康/植物油傷腦、動物脂肪不易高溫變性/動物脂肪增加心血管疾病風險、糖分給大腦快速供能/糖分擾亂分泌、紅肉提供豐富的維生素B12/紅肉蛋白誘發癌症……關心健康的你,到底何去何從?

本書作者是遺傳方面的專家,發表專業論文逾800篇、引用率排名全球前1%,並掌握全球最大的寶貴實驗資料庫之一:對13000對同卵雙胞胎超過20年跟蹤對比的資料。作者利用這些獨特的資料,並梳理大量相關文獻進行薈萃分析,旨在:

全面細緻地剖析了脂肪、蛋白質、糖分、維生素等幾乎每種營養元素乃至咖啡因、酒精等飲食成分,辨析關於各種成分的“迷思”,也幫助讀者瞭解為什麼人與人之間口味差別巨大,為什麼有人怎麼吃也不胖有人喝水都長肉,為什麼單靠運動對減肥幫助不大,益生元的好處在哪裡,吃什麼、怎麼吃可能更健康……書中很多介紹可能讓你驚訝:計算卡路里這事沒什麼用,主要靠運動也很難長久減肥,無糖飲料並不比含糖飲料更健康,貿然服用維生素補充劑反而可能損害健康……

更幫助讀者瞭解如何判斷人體科學各種研究手段和成果的可靠性——比如橫斷面研究可信度弱於對照組研究,等等,力求做到“授人以漁”;並讓讀者意識到,每個人的身體情況都不相同,要努力找到適合自己的飲食法及健康生活方式,不被海量的資訊轟炸、營銷推廣牽著鼻子走。



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覆體重,必須先顛覆認識。

絕大多數人都認為肥胖是身體問題,是吃得太多的問題,是管不住自己嘴的問題,於是人們試圖通過節食和捱餓來達到減肥的目的。殊不知,短暫的成功之後,接下來的則是體重的反彈和長期的絕望。

這本書徹底顛覆了人們所有的減肥觀念,它明確地告訴我們:很多時候,肥胖不是身體問題,而是心理問題;減肥不應該捱餓,而應該與食物合作。許多人之所以吃得太多,並不是為了滿足身體的需要,而是為了滿足心理的需要。當人們缺乏安全感的時候,他們會暴飲暴食;當人們感到生氣和焦慮的時候,他們會用食物來安慰自己;當人們愉快和興奮的時候,他們會忽視身體的訊號。

正是基於這樣的認識,該書引爆了一系列顛覆性的方法,不僅讓上千萬人徹底告別肥胖,獲得了好的身材,更重要的是,他們的心理也由此變得更加健康,生活和工作都獲得了全面的提升。

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