新生寶寶夜裡總醒?可能是被忽視的晝夜顛倒

2019-08-23 23:00:46

小土叨叨:這周兩篇都是關於大寶寶的,為了方便新關注的朋友,這篇說說新生兒睡眠方面的事,內容不長,以前也聊過,是一個提問頻率比較高的問題。


新生寶寶夜裡總醒?說說晝夜顛倒


先一起看看幾則留言:


34天,一到晚上12點左右就開始哭鬧不睡覺。一副很餓的樣子,可又不肯吃奶。抱起就不哭了。白天怎麼都叫不醒。


13天,白天怎麼吵都睡的很香,半夜就不睡覺。


2個月+25天,有時早上不睡,下午從3點多睡到8點多,中間我會餵奶,基本上2個小時一次,寶寶自己不會醒,就是身子動來動去,晚上洗完澡睡覺,前半夜還行,後半夜總會醒2個小時左右 。


經歷過的媽媽可能看出來了,這幾個留言其實都遇上了晝夜顛倒 (day and night confusion)


胎兒在媽媽肚子裡,幾乎都在呼呼大睡,只偶爾醒來踹踹肚子,而且肚子裡面也黑漆漆的,沒有白天晚上的分別。


所以出生後,不少寶寶需要花一段時間,才能逐漸的區分白天黑夜。類似於寶寶剛從火星來地球,需要花一段時間來倒時差。


如果遇上了晝夜顛倒的情況,不要太焦慮,這確實不罕見,一般逐漸的調整也需要幾天到幾禮拜不等的,不是能一下子糾正過來的


大部分寶寶的晝夜顛倒並不是完全的,而是部分的,基本可以細分成下圖兩種情況:


A:過早開始夜間模式,後半夜很早就開始頻醒。
B:過晚才開始夜間模式,早上睡不醒。



如何調整呢?


最核心和關鍵的:


白天應避免過長的連續睡眠,比如超過 2-3 小時,需要叫醒吃奶、活動。適當喚醒,把長覺拆分成小覺。


晚上早點安排寶寶入睡,屋裡保持幽暗,營造睡眠氛圍,夜間減少互動。
逐漸幫寶寶建立起晝夜的分別。


AB兩種情況,處理上稍微有些差別:



推遲入睡時間,把下午的長覺拆成短一些的。



調整晝夜顛倒中的晚睡,一般是從早上按時起床入手,設定一天作息的起點,避免全天作息的混亂,晚上同步逐漸提前入睡時間。


此外,很重要的,日光不單叫醒我們,也幫助我們在晚上睡得更好,日光可以幫助嬰兒建立起內在節律和生物鐘。對褪黑素等睡眠相關激素的分泌有調節作用。 


所以建議,寶寶每天至少有半小時到一小時戶外活動(避免直晒)。


常見疑問


問:為了防止晝夜顛倒,是否白天小睡不能拉窗簾?
 
答: 小睡環境過亮會刺激較敏感的嬰兒,影響白天的睡眠。一般是否晝夜顛倒更多取決於全天的作息安排,而僅在小睡期間保持室內較暗,但不是長時間昏睡,一般不會直接造成晝夜顛倒。
 
問:發生晝夜顛倒,是否白天就不能讓寶寶睡了?
 
答:完全不睡的做法是錯誤的,因為很可能過度疲勞,而且小嬰兒也清醒不了那麼久。正確的做法是,適當打破長時間的睡眠,不要一口氣睡連續2-3小時,逐步增加一些運動量和清醒的時間。 讓寶寶逐漸把睡眠的主要部分移到夜間。
 
問:根本叫不醒怎麼辦?


答:一般來說開始都會有些困難,不過即便是長覺也還是有一定的睡眠週期的,我們在睡眠週期結束時嘗試喚醒,可以比在深睡眠時試圖叫醒有事半功倍的效果。


另外可以嘗試從光線,聲音等角度入手,溫柔喚醒,注意不要讓寶寶受到驚嚇。比如把寶寶豎抱起來,拍拍嗝,撓撓後背腳心,衣服少穿一些,換換尿不溼等等。


這事情不是一天就能完成的,要有信心,更要有耐心,不要急於求成。

照顧新生兒是件辛苦的事情,祝願大家都睡個好覺。 



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